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Introdução
 
 
Acadêmico(a): Israel Damásio Medeiros
Título: Ferramenta voltada à medicina preventiva para diagnosticar casos de estrabismo
 
Introdução:
O estrabismo é uma entidade caracterizada pela perda do paralelismo entre os olhos e
pode ocasionar alterações na função visual como a perda da estereopsia. Em condições
normais, os músculos que fazem mover os olhos trabalham de forma coordenada, permitindo
a visão binocular, ou estereopsia, fenômeno no qual o cérebro funde as imagens dos olhos e as
interpreta como uma só. Corrêa (2006) afirma que a estereopsia é sinônimo de sensação
espacial e isto garante que as pessoas percebam, de maneira correta, a distância entre objetos.
Se os olhos não se dirigem exatamente para o mesmo ponto de fixação, o cérebro percebe
duas imagens do mesmo quadro. As imagens tornam-se sobrepostas, ocasionando a confusão
visual e a diplopia1.
Embora freqüentemente não se possa determinar a causa exata, muitos casos de
estrabismo estão ligados a uma herança genética. O desvio manifesto2 pode surgir pela falta
da correção óptica no momento adequado, problema exacerbado quando as crianças entram na
escola e passam a usar a visão de forma mais acentuada. As doenças do sistema nervoso
central tais como meningite, paralisia cerebral e a síndrome de Down, podem vir
acompanhadas de estrabismo.
Muitas vezes, o estrabismo não é percebido de imediato pelas pessoas. Geralmente
quando percebido, o grau da doença já é avançado e exige tratamentos mais onerosos, como
uma cirurgia, por exemplo. A possibilidade de oferecer para a população uma ferramenta
capaz de avaliar automaticamente a existência de desvio manifesto de um dos olhos é capaz
de antecipar a ida ao médico, gerar diagnósticos mais precoces e evitar ou diminuir a
incidência de complicações.
Para colaborar com a prevenção desta doença, o presente trabalho relata o
desenvolvimento de uma ferramenta em forma de software que realiza a análise a partir de
uma imagem da face humana, capturada por uma câmera digital com flash, tendo como base o
teste de Hirschberg. Esta análise consiste em identificar o limbo3, a íris e o reflexo ocasionado
pelo flash da câmera na córnea ocular. A partir disso, são extraídas e comparadas medidas
pré-estabelecidas dos olhos. Assim, o usuário pode saber se ele possui algum tipo de desvio
1 Visão duplicada de um mesmo objeto.
2 Sinônimo de estrabismo.
3 Situado aonde termina a parte branca do olho (conjuntiva e esclera) e começa a parte colorida (íris).
manifesto horizontal, onde deverão ser verificados possíveis casos de esotropia e exotropia. A
esotropia é a anomalia oculomotora mais comum nas pessoas, onde o olho é desviado em
sentido nasal (SOUZA-DIAS; ALMEIDA, 1993, p. 15). Por outro lado, Souza-Dias e
Almeida (1993, p. 15) afirmam que na exotropia o olho desviado encontra-se em sentido
temporal.
O diagnóstico precoce do estrabismo é muito importante para permitir a sua correção e
evitar complicações. Quanto mais tarde for diagnosticado e tratado, piores serão os resultados.
Atualmente existe um consenso de que até o final do segundo ano de vida de uma pessoa, o
estrabismo poderá ser corrigido sem seqüelas.